很多朋友投保的第一份保险可能都是意外险，但有人反映：真的出了意外的时候，意外险却不像当初承诺的那样赔付了！
别看这意外险责任简单、保费便宜，但真到出险理赔时也会产生不少纠纷。
今天咱们通过一个意外险的拒赔案例，来一起聊聊意外险理赔的注意事项。
案例详情
42岁的陈某为工地电焊工，在开工时该工地为每个工人投保了团体意外险，保额50万元，保险期间1年。
3个月后，陈某在工地焊接作业时不慎从9米高空坠落，当场死亡。
事故发生后，工地通知了陈某的家属，家属处理完后事之后向保险公司申请了理赔。
保险公司经过调查核实发现，陈某没有取得电焊工的特种作业操作证，是无证作业，属于保险合同中免责条款的规定，故不予理赔。
法院认为，建筑施工特种作业人员必须经建设主管部门考核合格，取得建筑施工特种作业人员操作资格证书，方可上岗从事相应作业。
然而陈某没有相应操作证，违反上述法律规定，保险公司拒赔有法可依，故驳回陈某家属的诉讼请求。
案例分析
理赔是保险流程中最重要的一个环节，出险时一定要注意以下这些事项：
意外发生后，一些需要固定的证据可能会因为未及时报案而消失，保险责任难以认定。
意外事故、可能涉及身故、残疾等索赔金额较高的保险事故，事故发生后，要及时通过电话、书面、传真等形式通知保险公司，提出给给付保险金申请。
一般都为2级及以上公立医院，如果自己不太清楚，可以在报案时可向保险公司确认清楚。
保险公司只对合同约定的意外事故进行赔付，除了投保时一定注意阅读免责条款、特殊约定等合同内容。
在理赔时，如遇拿不稳的情况，及时打电话给保险公司确认。
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转自：建筑安全技术与管理-公众号
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