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新型冠状病毒的简介及预防方法

1-病毒实现自我复制的基本过程

病毒的基本化学组成非常简单,主要包括核酸和蛋白质。其中核酸(DNA or RNA)携带着病毒的全部遗传信息,是其繁衍(增殖)的物质基础。但是,病毒缺乏增殖所必须的酶,只能在宿主细胞内完成自我复制。所以一般情况下,病毒是舍不得杀死宿主的。那为什么SARS、MERS、Ebola以及这次的2019-nCoV病毒都有较高的致人死亡率呢?合理的逻辑就是这些病毒还没有把人认定为合适的宿主,可能需要一段时间相爱相杀。

多数病毒复制过程有六步,即吸附、侵入、脱壳、生物合成、组装和释放。其中,吸附是决定感染成功与否的关键,也是其特异性的核心。病毒吸附于细胞需要病毒表面的吸附蛋白与细胞表面受体特异性匹配。这就像太空飞船与空间站的对接,需要精准的匹配。已有文献揭示,这次新型冠状病毒2019-nCoV是通过其刺突蛋白与人的ACE2蛋白的相互作用实现特异性吸附

2-HCoV的形态和基因组结构

冠状病毒呈现球形椭球形,直径在80-120nm。在电子显微镜下,病毒粒表面有球棒状的突出部分,由三聚体刺突糖蛋白(Spike,S)组成。在一些β冠状病毒属(如HCoV-OC43和HCoV-HKU1)中,突出部分由二聚的血凝素-酯酶(hemagglutinin-esterase,HE)蛋白组成。S和HE都是I型跨膜蛋白,有大的胞外域(ectodomain)以及一个小的胞内域(endodomain)。病毒的包膜由膜糖蛋白(membrane glycoprotein,M)构成,通过三个跨膜结构域嵌入病毒包膜里中。此外,少量的小的跨膜蛋白——包膜(envelope,E)蛋白也出现在包膜中。最后,核衣壳(nucleocapsid,N)蛋白以串珠的形式结合到RNA基因组上,形成螺旋对称的核衣壳。


3-新型冠状病毒基本特点(参考丁香园)
-传染源:野生动物,可能为中华菊头蝠;
-传播途径:经呼吸道飞沫传播,也可通过接触传播,存在粪-口传播的可能性;
-易感人群:人群普遍易感,老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及幼儿也有发病;
-潜伏期:一般为3-7天,最短为1天,最长为14天,平均为10天。
4-预防方法
4.1 开窗通风

由于病毒大概有2-3日的存活时间,在室内可能会提高病毒浓度,而室外,空间大,而且还有紫外线,病毒浓度较低,因此开窗通风可以较大的程度降低室内病毒浓度,减少感染几率;

4.2 勤洗手
通过正确“洗手”这个简单而重要的动作,加强卫生意识,防止感染传染病。
世卫组织(WHO)对洗手三个要求:

-流动水

-肥皂/洗手液

-揉搓20秒以上

4.3 带口罩

说明一下,医用防护口罩和医用外科口罩到底是给谁用的!医用外科口罩设计初衷不是为了减少佩戴者吸入病原体,而是减少佩戴者向外界散发飞沫,换句话说,医用外科口罩是用来保护别人的!而医用防护口罩才是用来保护佩戴者本人的!

正确的选择是,如果你是感染患者本人,请佩戴医用外科口罩,如果你是保护人群中的一个,请佩戴医用防护口罩!普通的医用口罩咱们暂时还是不考虑了吧。

除了医用口罩外,通常大家还会选择N95口罩,N95口罩是美国国家职业安全卫生研究所认证的9种防颗粒物口罩中的一种。“N”指不适合油性的颗粒;“95”是指过滤效率达到95%。N99口罩的过滤效率达到99%。N95口罩就是对空气中0.3 μm的病菌滤除率>95%。

所以推荐指数:N95口罩医用防护口罩>医用外科口罩>普通医用口罩>三无口罩


戴口罩需注意的几个点:

(1)戴口罩前应洗手,或者在戴口罩过程中避免手接触到口罩内侧面,减少口罩被污染的可能。

(2)分清楚口罩的内外、上下,浅色面为内,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条一段端是口罩的上方。

(3)绝对不要用手去挤压口罩,包括N95口罩,都只能把病毒隔离在口罩表层,如果用手挤压口罩,使得病毒随飞沫湿透口罩,还是有机会感染病毒的。

(4)一定要尽量使口罩与面部有良好的密合。简单的试验方法是:戴上口罩后,用力呼气,空气不能从口罩边缘漏出。

4.4 家居定时消毒

广州市疾控中心在疫情监测中,在一名确诊患者家中门把手上发现了新型冠状病毒的核酸,因此要加强居家消毒和外出回家要要及时洗手,避免接触传染。
推荐热水浸泡消毒,新型冠状病毒在56℃环境下30分钟即可灭活,也可以煮沸消毒10分钟,或用含氯类消毒剂如84消毒液进行消毒。

常用消毒剂有:
含氯消毒剂(84消毒液):一般有效氯5%,常规按消毒液和水1:100稀释后,即为有效氯 500毫克/升。
75%乙醇消毒液(酒精):直接使用。
日常家居类消毒剂:按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。
含溴消毒剂(二溴海因):与84消毒液类似,需按说明书进行配制,适用于物体表面的消毒。
二氧化氯消毒片:需按说明书进行配制,一般1片兑水1升。
季铵盐类消毒剂(洁尔灭):和清水稀释后,可用于浸泡衣物,消毒地面等。
4.5 药物预防
目前,还没有没有预防冠状病毒的药物。前几天火了一把的双黄连口服液口服液,已经辟谣。

双黄连主要成分为金银花、黄芩、连翘、辅料为蔗糖。

该药可能引起过敏性休克,万万不能擅自服用!
下面介绍一下新型冠状病毒的抑制药物-双黄连口服液的发现者:中科院上海药物所。
2020年1月31日,中科院上海药物所说,双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。
2003年6月2日,中科院上海药物所说,中草药洗液“洁尔阴”可抑制SARS病毒
咱们先不说现在很难下定论的新冠状病毒,就先回顾一下旧闻。
非典时期,这个传说中的洁尔阴抑制SARS病毒轰动一时,但如今能在CNKI上查到的报到只有两篇。
过去了十七年,也只做了体外抗病毒研究,并没有确切的人体应用效果,再无后续。
“双黄连能够有效抑制”,目前仅开展到了细胞水平的抗病毒活性测试。
细胞水平和临床仍然差得很远。
病毒本身在体外就很脆弱,你撒一瓶盖酒精下去,那也会立竿见影地“抑制”,有网友开玩笑,直接倒热水也可以……但是,对感染病毒的人效用如何?仍然是未知数。
李兰娟院士提出,药物对病毒的有效性需要经过几个步骤:

(1)-体外药物和病毒相互作用,看看有没有啥病毒作用。

(2)-对有病毒的动物进行体内试验,观察药物对病毒的有效性和安全性。

(3)-临床给予正常人群给与药物,看药物在体内的代谢过程和安全性。

(4)-应用到患者身上测试安全性和有效性。

也许,在体外,人类可以很轻易就把病毒杀死,第一个步骤很容易达成。

但进入到人体后,有非常复杂的代谢、发挥作用的过程,细胞实验结果有可能和最终的临床疗效不一致。

换句话说,体外实验不代表人体实验有效,没有人体试验,即下结论为‘可抑制’太过草率。

5-药物治疗

目前还没有直接治疗新型冠状病毒的药物,主要靠辅助药物和自身产生抗体来对抗该病毒,但是有些新的试验药物,也开始进行了相关测试。

美国确诊的第一例新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患者,在医生给患者注射了一种正在研发中的,治疗埃博拉和MERS-CoV的新型核酸类似物药物remdesivir处于临床研究阶段的核苷酸类似物前药治疗之后,发烧等症状消失,咳嗽减轻,病情出现好转。

Remdesivir是一种抗病毒药,属于核苷类似物,是RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)抑制剂,可以通过抑制病毒核酸合成抗病毒。 它是由吉利德科学公司(Gilead Sciences)开发的,用于治疗埃博拉病毒病和马尔堡病毒感染,尽管后来也发现它对更远距离相关的病毒(如呼吸道合胞病毒,胡宁病毒,拉沙热病毒和MERS)显示出合理的抗病毒活性。

目前,Remdesivir目前尚未在全球任何国家或地区获得批准,临床使用的安全性或有效性也尚未得到证明。但是为了响应临床医生的使用需求,以及支持部分药监机构的工作,我们已经慎重评估了提供了这个未在2019-nCoV身上取得任何数据的在研药物的风险和获益。吉利德已经为少部分需要紧急救治但缺少治疗药物的患者提供了 remdesivir。
6-为什么要进行自我隔离
讲到这,为什么要隔离并等待爆发期?有些人不太明白。这个问题其实很简单,我给大家详细说一说,相信很多人就明白了。

我们首先把人群分为

A、(已感染人群)

B、(被A感染的未知人群)

C、(疑似被A和B感染的人群)

D、(未感染人群)这四类

湖北地区封省就是首先将A与所有人群隔离,保证不再传染其他人群。

但是这里面有些A分散在全国各地。这些人依据信息是容易找出来的,并且现在已经找出来很多了。但是A在旅途中会遇到从未认识的B,A不知道B的存在,B也不知道A的存在。A到达目的地后接触了C,无论接触了多少个C,通过A,这些C都能够被找到,目前也已经隔离了。于是就成了A、B、C、D四个集团和当前的现状。A被隔离,C被隔离,D在家坚守,唯独B不知道有多少还在外面。

现在最大的隐患是B,B根本找不到,没有人知道谁是B,B自己也根本不知道自己是不是B。因此,现在每个人相互隔离的目的,就是用时间来筛出B,等待14天左右的爆发。爆发期一到,B就自然被筛查出来。这样爆发的B就变成了A,被带走隔离。没有爆发的就变成了D,可以继续在家坚守阵地。而原来被隔离的C,也会出现分化,一部分变成了A,被集中隔离,一部分变成了D。

于是爆发期过后,社会上只有A和D这两种人群了。A被集中收治,变成D后回到正常社会。没有变成的继续收治,部分不幸死亡被火化安葬。

所以,绝不出门,等待爆发就是为了自然的筛查。等B纷纷发病,事情自然就水落石出了。也只有等所有的B都发完病,疫情才能结束。因此,现在国家采取的所有措施都是为了减少新B的产生。

为此,请您尽量减少外出,注重个人防护,避免参加聚集性活动,出门请带口罩;配合医疗机构采取的调查、隔离和消毒等处置措施。


后记:

我们要相信国家,相信科学,不信谣,不传谣,管好自己,减少外出,勤洗手,多喝水,多休息,提高自身抵抗力。今天,武汉火神山医院已经移交军方,可正式收治病人,向驰援武汉湖北的逆行者致敬!相信大家万众一心,众志成城,同舟共济,定能共渡难关!


本公众号,虽是一个技术类的公众号,但是疫情当前,希望传播一些科学知识,帮助大家正确科学的预防新型冠状病毒和理解国家的相关政策!如果有关注ANSYS有限元方向的爱好者,可以关注本公众号,后期会定时推出相关技术文章。

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作者: ganggouren

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