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湖北武汉一建筑工地，
作业人员中暑，
抢救无效死亡！
前几天我们刚刚发过一起郑州某工地人员猝死事件：
孩他爸在这干活 累死了……
多让人痛心的一句话
前不久，广东省清远市一男子中午12点在户外工作时，突然倒地昏迷，全身抽搐！其体温达极限，超过42度！神经反射消失，持续昏迷20多个小时。医生表示，这是目前以来遇到的最严重的中暑病人，经过近20个小时不间断的抢救之后，患者才恢复意识。“体温42℃几乎可以说是一个接近死亡的数字，病人随时会多器官衰竭而死亡。”高新区医院副院长李春城说。
2019年7月初，济南市第五人民医院接诊过两例重度中暑患者，其中一位是中年男性、户外工作者，遗憾的是两人都没能抢救过来。2010年7月30日至8月1日，济南出现多名因中暑入院的户外劳动者，其中8人经抢救无效离世，大多为环卫工人或是农民工。与此类似的高温死亡事故在广西、新疆都有发生。同时，各大医院急诊室的中暑者爆满。
夏季高温施工安全管控要点：
一、什么是高温天气？
1.高温天气是指地市级以上气象台主管部分所属气象站向公众发布的日最高气温在35℃以上的天气。
2.日最高气温达到40℃以上，应当停止当日室外作业。
3.日最高气温达到37℃以上，40℃一下时，各单位安排员工室外作业时间不得超过5小时，且在12时至15时不得安排室外作业。
4.日最高气温达到35℃以上、37℃（不含37℃）以下时，各单位应采取轮换作业制，缩短员工连续作业时间，并且不得安排室外作业员工加班。
二、防暑降温用品有哪些
折扇、风扇、毛巾等日常辅助降温用品；
风油精、藿香正气水、仁丹、花露水等防暑降温药品；
绿豆汤、盐开水等防暑降温饮品。
三、怎样辨识与应对中暑先兆
中暑先兆是指在高温场所劳动到一定时间后出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常获略有升高。
四、中暑后如何自救?
如果在高温作业时赶到头晕、恶心、心慌等，很可能已经中暑，应该及时辨别并做好相应的自救准备。
1.立即停下手中的事情、找个阴凉的地方坐下休息。
2.及时补充水分，但不要大口猛喝，应小口慢引，以防加重心脏负担。
3.解开领口扣子、领带、皮带等一些配饰，保持身体周围通风。
4.涂抹或饮用解暑药物。
5.如休息后症状不减反增，应及时拨打电话就医。
夏季，需要注意的事项还有很多，这里并不全，只是结合夏季的某些特征和容易发生事故的关键点，给大家提个醒，希望有用!
附：夏季“八防”安全告知书：
各位亲爱的工友，炎热的夏季已经到来，为了防止夏季各种意外的发生，现将夏季“八防”和高温作业的危害和防护告知你们，望你们谨记于心！
夏季“八防”安全告知
1）防触电：天气高温、潮湿、多雨，电器线路及设施绝缘性能降低，易发生漏电。非工作人员应远离带电设施。移动工具、手持式电动工具应一机一闸一保护。
2）防雷击：雷雨天气，不应在树下和无避雷设施的孤立建筑物下避雨。野外施工作业，如遇雷雨天气且无避雷措施情况下，应立即停止作业，就近避险，如进入汽车等。
3）防洪防涝：尽量避免在低洼地区作业；确需在低洼地区施工作业的，应有可靠的预防措施；如遇洪水，应迅速穿好救生衣，向地势高处移动，并报警，等待救援。
4）防淹溺：野外施工作业人员不得擅自离队外出，严禁到河、湖、沟、渠及池塘游泳。
5）防火防爆：重点要害场所和部位，要做到厂房清、设备清、场地清；无油污、无杂草、无明火、无易燃物；不漏油、不漏气、不漏水、不漏电、不漏火。
6）防交通事故：雨天路面上，应避免紧急制动或制动过猛。遇暴雨能见度在50m以内或在泥泞路上行使时，机动车辆最高时速不得超过30km/h，拖拉机不得超过15km/h；车辆行经漫水路或漫水桥时，应停车查明水情，确认安全后，低速通过。
7）防中暑：夏季应保证充足睡眠；多喝水，穿透气性好的、浅色的棉质或真丝面料衣服；炎热的中午避免在强日光下活动。
8）防食物中毒：不要食用腐蚀变质食品，防止食物中毒。
高温作业的危害和防护
高温作业是指作业环境热强度高，劳动强度大，对人体易造成危害的作业。在我国劳动安全卫生法规规定中，是指工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，当室外出现本地区夏季室外通过设计计算温度标准的气温时，其工作地点气温高于室外气温2℃或2℃以上的作业。
高温环境容易影响人体的生理及心理状态，在这种环境下工作，除了会影响工作效率外，更会引发各种意外和危机。近年工人因中暑晕倒或受伤，甚至致死的事件时有报导。
高温对人体健康的影响
1.人体的热平衡
人体保持着恒定的体温（37℃），对于维持正常的代谢和生理功能都十分重要。但在高温、强辐射和高气湿环境中作业时，劳动者自身的散热只能靠蒸发来完成、甚至受到阻碍，严重影响身体的热平衡。
2．水盐代谢
在炎热季节，正常人每天出汗量为l升，而在高温下从事体力劳动，排汗量大大增加，每天平均达3升～8升。当水分丧失达到体重的5％—8％，而未能及时得到补充时，可能出现无力、口渴、尿少、脉搏增快、体温升高、水盐平衡失调等症状，使工作效率降低。
3．消化系统
在高温条件下劳动易引起消化道贫血，可能出现消化液分泌减少，使胃肠消化机能减退，导致食欲减退、消化不良以及其他胃肠疾病。
4．循环系统
在高温条件下，由于大量出汗，血液浓缩，同时高温使血管扩张，末梢血液循环的增加，加上劳动的需要，肌肉的血流量也增加，这些因素都可使心跳过速，而每搏心输出量减少，加重心脏负担，血压也有所改变
5．神经系统
在高温和热辐射作用下，大脑皮层调节中枢的兴奋性增加，导致肌肉工作能力、动作的准确性、协调性、反应速度及注意力均降低，易发生工伤事故。
6．其他
此外，高温会加重肾脏负担，并降低机体对化学物质毒性作用的耐受度，使毒物对机体的毒作用更明显。高温还会使机体的免疫力降低，抗体形成受到抑制，抗病能力下降。
预防高温环境对劳动者的危害，可从以下方面入手：
u提供适当的装备及设施
²应有足够清洁的饮用水。
²避免高温工作环境，尽量远离高热源，避开或减少热辐射；
²妥善设计工场，改善温度、湿度、辐射热、风速或气流等环境气候，加强通风设备及散热方法。
◆安排适当的工作及时间
²适当地安排员工的工作时间及方式，避免员工长时间从事高温作业而发生意外：
²采取人体功效学原则设计工作，减少不必要的体力劳动；
²尽量设计在早上及近黄昏时才进行体力工作，避免在正午烈日下曝晒； ²利用轮换及分工制，避免高温作业过度疲劳；
²病愈未久的员工尽量避免进行高温工作；
²避免在高温的环境下单独工作。
²为员工提供个人保护装备如冷却衣、反射衣、通风服、水冷服、防晒及防热用品等；
²为员工提供阴凉的休息地方，设置隔热装置，及提供空调设备。
◆设立紧急的应变措施
²与高温作业员工保持联络
²留意气象预报发出的酷热天气警告；
²经常留意员工的健康状况，若发觉员工有身体状况欠佳的征状，应立即调离高危环境；
²在高温作业场所设置各种有关的急救设施，经常派员巡察及指导。
◆中暑急救知识
将患者置于阴凉处，平卧，松开较紧衣物，用湿毛巾擦身，并用风扇等迅速降低环境温度。喝一些淡盐水；清醒者还可饮用少许人丹、绿豆汤等。昏迷者应急送医院。
高温作业防护措施
气温等于或高于35摄氏度称为高温，如果连续5天气温高于35摄氏度称之为持续高温。
高温作业是指：指工作地点有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季通风室外设计
计算温度2摄氏度的作业，或气温高于35摄氏度的室外露天作业 。
高温对生理功能的影响主要有以下几个方面：
1、体温的调节：高温作业的气象条件、劳动强度、劳动时间及人体的健康状况等因素，对体温调节都有影响。
2、水盐代谢：高温作业时，排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，如不及时补充，可导致机体严重脱水，循环衰竭，热痉挛等。
3、循环系统：高温作业时，心血管系统经常处于紧张状态，可导致血压发生变化。高血压患者随着高温作业工龄的增加而增加。
4、消化系统：可引起食欲减退，消化不良，胃肠道疾病的患病率随工龄的增加而增加。
5、神经内分泌系统：可出现中枢神经抑制，注意力、工作能力降低，易发生工伤事故。
6、泌尿系统：由于大量水分经汗腺排出，如不及时补充，可出现肾功能不全，蛋白尿等。
中暑先兆是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。
轻症中暑轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等
表现，体温升高至38.5℃以上。
重症中暑重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。
治疗原则：
中暑先兆：暂时脱离高温现场，并予以密切观察。
轻症中暑：迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息；给予含盐清凉饮料及对症处理。
重症中暑：迅速予以物理降温和(或)药物降温；纠正水与电解质紊乱；对症治疗。
转自：建筑安全技术与管理-公众号
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